石綿


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アスベスト鉄、マグネシウム、ニッケル、カドミウム、アルミニウムのケイ酸の混合物であり、自然の繊維としてのユニークな特性が発生している。 驚くほど熱、酸やアルカリには、抵抗性は広く屋根材、断熱材や耐火ために使用されています。 アスベスト南部アフリカ、カナダ、オーストラリア、東ヨーロッパで採掘されています。 アスベストのいくつかの異なるタイプが認識されます:クリソタイルアスベストの約90 % 、 6 %と4 %アモサイトクロシドライトされています。 白石綿または白石綿は、柔らかいアスベスト繊維です。 各ファイバーしばしばとして2センチメートル厚さがわずか数ミクロン長い。 それよりも少ないクロシドライト線維形成されています。 クロシドライト(青石綿)は、特に化学物質に耐性を破壊され、長さ50ミリメートルと1 - 2μm幅に繊維をまっすぐに存在しています。 石綿と青石綿アスベスト中皮腫には、最も可能性の高いタイプです。 これは、実際は、容易に肺の中に閉じ込めているが原因である可能性があります。 その長い、薄い形状は、吸入することができますが、有効期限の乱流気流中で、特に小規模な気道の長軸に対して後続の回転、衝撃には、繊維が発生することを意味します。 クロシドライトも特にマクロファージに耐性があり、酵素的破壊好中球。

アスベストにさらされることは特に造船ヤードで発生した発電所が、そのユビキタスを使用して露出の低レベルの共通されたことを意味する。 都市住民の50 %までのタンパク質を分泌物で覆われている)で肺の投稿(アスベスト繊維アスベスト- mortem遺体が発見されました。 規制は、英国で、青石綿の使用を禁止するクリソタイルの使用を厳しく制限してください。 慎重にほこり対策は、最終的には問題を廃止する必要があります施行されています。 労働者青石綿にさらされるの過程で解体したり、断熱材の交換で、継続することが露出、病気の開発の間にかなりの時間遅れ、特に中皮腫( 20-40歳)が記憶される必要があります。

石綿との相乗関係たばこの喫煙と気管支癌は、通常、腺癌の開発の間に存在し、危険性5倍以上の喫煙に起因するリスクを掛けている。 肺癌のリスクも増加している以外の人にもこれらの実質の線維化なしで実質胸膜斑を中心に喫煙石綿がある。

暴露 胸部X線 肺機能 症状 結果
アスベスト遺体 通常の 通常の 何もない 石綿暴露の証拠のみ
胸膜斑 胸膜肥厚(壁側胸膜)と石灰化胸膜横隔膜(も) 軽度の拘束性換気障害 珍しい、時折軽度の努力呼吸困難 他の後遺症
滲出 最初の二十年以下の暴露 滲出 制限 胸膜痛、呼吸困難 しばしば再発
両側びまん性胸膜肥厚 光/中等 二国間(の両方の壁や内臓胸膜)びまん性肥厚以上の厚さ5ミリメートル以上延長1四半期胸壁以上 拘束性換気障害 努力呼吸困難 さらに露出の欠如、 5月の進歩
中皮腫 光(病気への暴露20 〜 40年の)間隔 胸水は、通常、一方的な 拘束性換気障害 胸膜痛、呼吸困難を増やす 生存期間の中央値2年
石綿 重い(病気への暴露5 〜 10年の)間隔 びまん二国間の縞影、ハチの巣状肺 重度の拘束性換気障害と削減効果ガスの転送 進行性呼吸困難 貧しい人々 、露出事件後にいくつかのケースで進行
アスベスト関連の気管支癌 石綿の特徴は、二国間または二国間胸膜びまん性胸膜肥厚斑の気管支癌のプラス 致命的な

アスベストが原因の病気の二国間の胸膜、肥厚石綿、中皮腫とアスベスト関連の気管支癌のびまん性上記の表に要約されている英国の産業負傷利益のためにすべての対象だが、一例だけの数の4分の1を占める補償の石炭に比べて、労働者の塵肺症。

石綿肺や胸膜のは、頭頂や内臓層の線維化に関連することができない場合がありますアスベスト粉塵ことが原因の線維化として定義されます。 これは進行性の病気息切れが特徴で、指のクラブと二国間の基底エンド吸気髪音を伴う。 線維症、胸部X線、 CTのスキャンで検出できませんを明らかにすることがあります。 治療は、病気の進行状況が、しばしばコルチコステロイド剤を処方さを変えることがわかっています。

中皮腫

中皮腫の症例数は1980年代半ば以降、次第に増加している今、年間1000例以上に達している。 effusions胸膜中皮腫の最も一般的プレゼンテーション、永続的な胸壁の痛みは通常、どの場合でも、最初の胸膜生検液またはサンプル以外の診断は疑いのインデックスを上げる必要があります。 多くの場合、ビデオ胸腔鏡肺生検診断のための十分な支援組織を入手する必要がある。 肯定的な胸膜生検診断のイベントでは、地元の放射線治療は、針のトラックダウン中皮腫細胞の播種を防ぐために投与される必要があります。 治療は、普遍的致命的な結果に影響を与えます。

記事エメットTawmanが提出

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