サイトメガロウイルス（サイトメガロウイルス）感染症

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サイトメガロウイルス感染が検出された世界全体では、日和見感染症としての最も大きな影響を与えていますが、骨の受給者、特に免疫不全、骨髄、固形臓器移植やエイズ患者の。 ただし、一般的に無症状感染されている成人人口の50 ％以上のウイルスには、潜在感染の血清学的証拠を持っている。 すべてのherpesvirusesと同様に、ウイルスの生活のため、通常は、裸のDNA extrachromosomally動脈壁の内皮細胞での細胞の核内に位置しており、 Tリンパ球に潜伏感染が続く。

臨床的特徴

健康な大人では通常は無症候性サイトメガロウイルス感染は発熱を伴う伝染性単核症に似た病気を引き起こすかもしれないが、異型リンパ球と時折リンパ球増加、肝炎や黄疸なし。 ポール- Bunnellが異好抗体検査除外されています。 感染によって広がる可能性がありますキス、胎児への性交や輸血、経胎盤。 広範な内臓が侵されて播種致命的な感染症が発生すると免疫不全を引き起こす可能性があります脳炎、網膜炎、肺炎と消化管のびまん性病変。

子宮内感染通常妊娠中の買収で一次感染が発生し、胎児に深刻な影響をもたらす可能性があります。中枢神経系障害小頭症や運動障害を引き起こす可能性があります。 黄疸、肝脾腫大症共通しており、血小板減少症、溶血性貧血にも発生する。 中枢神経系の関与を示す証拠をXで脳室周囲の石灰化のデモ線によって提供されることがあります。

診断

（ヒトIgG ）潜在識別することができますまたは（ IgM ）一次感染症血清学的検査。 このウイルスは、組織内に特性の核内フクロウの目のインクルージョンの存在によって識別することができます組織との直接免疫蛍光染色した。 培養ヒト胚線維芽細胞では遅いですが、通常の診察を文化では抗原の免疫蛍光検出が加速することができます。 これは、ポリメラーゼ連鎖反応を定量することができますが、血液などの体液中にサイトメガロウイルス検出の敏感な方法を提供します。

治療

で、免疫、感染症通常自己制限はないとしている特定の治療が必要です。 は、免疫抑制、ガンシクロビル（ 5ミリグラム/毎日14 〜 21日間キロ）で、網膜炎、消化管の損傷を低減血液、尿や気道分泌物からサイトメガロウイルスをなくすことができます。 は、あまり質性肺炎に対する効果的です。 患者には継続し、維持療法が必要になることがあります特にエイズに免疫不全されています。 薬剤耐性エイズ患者や臓器移植の受信者が報告されている。 骨髄毒性一般的です。 いいえ抗ウイルス薬は現在、新生児のルーチンサイトメガロウイルスの治療とガンシクロビルの毒性がご利用いただけますほとんどの場合、その使用を禁じている。 他の2つの薬、ホスカネットとcidofovir 、サイトメガロウイルス感染症の治療のためには、その両方を使用している深刻な病気に腎毒性に制限する必要がありますがご利用いただけます。